miércoles, 28 de septiembre de 2016

Contribuciones de la Gestalt a la Terapia Infantil



La Terapia Gestalt, fue desarrollada después de la Segunda Guerra Mundial por Fritz Perls y su esposa Laura Perls, consideró que la raíz de los trastornos psicológicos podía estar en la incapacidad de las personas de integrar exitosa y acertadamente las partes de su personalidad en un todo saludable. Perls era psicoanalista, pero ciertas discrepancias con los métodos y teorías freudianos lo llevaron a crear su propia línea terapéutica. Las fuentes de su método pueden encontrarse en Karen Horney y Wilhelm Reich, el existencialismo (Martin Buber & Paul Tillich) y la fenomenología (Edmund Hüsserl), de donde tomó las ideas de libertad y responsabilidad, la de la inmediatez de la experiencia y la del papel del individuo en la búsqueda del significado de su vida. Aplicó los principios de la psicología gestáltica al postular que las personas emocionalmente saludables organizan su campo de experiencia en necesidades bien definidas que les sirven de referencia a la hora de organizar su conducta. Las personalidades neuróticas interfieren con la conformación de la gestalt apropiada y no llegan a adecuarla con sus necesidades. Fritz tuvo una experiencia de kibutz en Israel que lo llevó a renovarse a sí mismo y así llegó a California, donde creó la escuela y el estilo actual de la Terapia Gestalt que pretende resolver los conflictos y ambigüedades que provienen de la dificultad para integrar las configuraciones de la personalidad.

Perls, consideró que la raíz de los trastornos psicológicos podía estar en la incapacidad de las personas de integrar exitosa y acertadamente las partes de su personalidad en un todo saludable. Esta terapia se basa en experiencias vivenciales, que ayudan a la persona a reconocer sus emociones, a través de la percepción ingenua y la experiencia inmediata. El papel de la terapia es que la persona haga conscientes las sensaciones significativas que experimenta, tanto hacia sí mismo, como hacia su entorno, de modo que pueda responder plena y razonablemente a cualquier situación. La clave es enfocarse en el aquí y ahora, no en las experiencias del pasado, y una vez situados en éste se pueden enfrentar conflictos pasados o asuntos inconclusos llamadas gestaltes inconclusas hasta lograr cerrar ciclos. La mejor manera en que funciona esta terapia es cuando se realiza en grupo.
Las bases de la Gestalt son el aquí y ahora, lo obvio y la toma de consciencia (darse cuenta) de lo que la persona hace realmente en sus vidas, cómo lo hace, qué es lo que efectivamente quiere en realidad y cómo puede conseguirlo. Al igual que en otras terapias humanistas, como la propuesta por Rogers, la Terapia Gestalt es un enfoque holístico de la experiencia humana, asume la tendencia innata a la salud, la integridad y la plena realización de las potencialidades latentes, promueve la propia responsabilidad de los procesos en curso y la consciencia sobre las propias necesidades y su satisfacción.

En torno a la enseñanza de la psicoterapia infantil a través de la Gestalt, cabe aclarar primeramente que el enfoque, desde sus inicios históricos en el trabajo de Fritz Perls y sus primeros seguidores, no marca intervenciones específicas para la aplicación de este estilo terapéutico con esta población. Es la aportación de terapeutas ya formados en la psicoterapia Gestalt, aplicada y aprendida generalmente con adultos, quienes inquietos por trabajar con niños y adolescentes, inician un trabajo directo aplicando los fundamentos de esta teoría. Una pionera en esta tarea es Violet Oklander, quien en su formación gestáltica completó tres años de entrenamiento en el Instituto de Terapia Gestáltica de los Ángeles y que ha sido miembro oficial del mismo Instituto desde 1973. Gran parte del trabajo de Oaklander se desarrolla en el entrenamiento de profesionales, y de acuerdo a la presentación de la autora en su bibliografía, se ha dedicado a impartir numerosos seminarios, talleres y cursos para diversas instituciones de Estados Unidos, Canadá, Europa, Israel y Australia. Ha sido autora de una serie de cintas de audio y de video que se relacionan con el trabajo psicoterapéutico con niños y del libro Ventanas a nuestros niños publicado en 1992. Como principal exponente e iniciadora del tratamiento infantil utilizando el modelo Gestalt, Oaklander retomó los supuestos de dicha teoría y desarrolló un modelo de terapia dirigido al desarrollo saludable del niño, al funcionamiento armónico de sus sentidos, cuerpo, emociones e inteligencia. Para esta autora, el niño tiene que aprender a utilizar todos sus sentidos, primero para sobrevivir y después para aprender acerca de su mundo. El niño sano ejercita su cuerpo y sentidos para utilizarlos con habilidad; aprende a expresar sus sentimientos con congruencia, desarrolla su intelecto rápidamente y descubre el lenguaje como un medio para expresar sus sentimientos, necesidades, pensamientos e ideas. Desde esta perspectiva, la salud se logra a través del desarrollo holístico constante y armónico de los sentidos, cuerpo, emociones e intelecto. Así el niño confía en él y en su fuerza interior que lo lleva a la autorrealización y a adquirir un sentido de ser en el mundo (Oaklander, 1992).

En este modelo, el juego y/o los juguetes son los medios que le abrirán al terapeuta las puertas y ventanas de la vida interior del niño. Esto quiere decir, que le proporciona esos materiales en forma de técnicas para que éste pueda expresar sus sentimientos, sea capaz de sacar lo que tiene en su interior y, de este modo, con ayuda del terapeuta podrá trabajar con ese material que estaba guardado. En este modelo no es necesario que el niño verbalice sus descubrimientos y percepciones sobre el qué y el cómo de sus comportamientos. En el caso de niños pequeños, a veces sólo basta sacar a la luz las conductas o sentimientos bloqueados que han detenido su proceso de crecimiento emocional.

La Terapia Gestáltica enfoca su atención hacia el qué y el cómo más que al por qué. Oaklander (1992) cree que a partir de experiencias adecuadas, el organismo puede tener una vida y un crecimiento más sanos. La labor del terapeuta consiste en ayudar al niño a darse cuenta de lo que está haciendo y qué realmente le causa insatisfacción, de tal manera, que se promueva en él la elección del cambio (Chávez, citado en Hernández, 2008). El trabajo con el niño puede o no ser directivo, todo depende de lo que se necesite trabajar para el beneficio del menor.
Es así que dentro de este enfoque terapéutico cada terapeuta cuenta con su propio estilo de trabajo, donde se combinan aptitud, conocimiento, y experiencia (Hernández, 2008). Oaklander, ha trabajado este modelo desde hace 32 años y ha generado un proceso terapéutico que corresponde a la teoría y práctica de la Gestalt. Este proceso consta de los siguientes componentes:
• Desarrollo de la relación
• Evaluación y establecimiento del contacto
• Fortalecimiento del sentido del sí mismo y de la estabilidad del niño
• Incitación de la expresión emocional
• Ayudar al niño a fomentar el sí mismo
• Concentrarse en el proceso del niño
• Finalización de la terapia


Texto tomado de: Esquivel, F. (2010) "Psicoterapia infantil con juego. Casos clínicos". México, Manual Moderno.

Dibs en busca del Yo


Dibs en busca del Yo, es un libro escrito por la psicoterapeuta Virginia Axline, en donde relata el caso de Dibs y el empleo de la Terapia de Juego no Directiva.

Dibs es el caso de un niño que, por medio de la terapia de juego no directiva, pudo ordenar sus experiencias vividas, así mismo, se pudo notar cómo este nuevo orden permite generar una nueva manera en la que el niño se desenvuelve con su entorno, especialmente con su familia y el colegio.
La terapia de juego no directiva, busca por medio del juego, que el niño pueda vivenciar de una manera diferente sus experiencias.


En el siguiente link, se hace un análisis más detallado sobre Dibs y el proceso de la terapia. 








lunes, 19 de septiembre de 2016

Beneficios de la Terapia de Juego







El juego es un medio por el cual se puede llegar a diagnosticar al niño, ya que al jugar se manifiestan la naturaleza de su personalidad, su carácter, su temperamento. El juego se entiende como aquellas actividades que se disfrutan en su propia ejecución, sin otra referencia que no sea el goce mismo: el propósito del juego en el niño es el simple disfrute, porque es divertido y satisfactorio. 

 Existe una estrecha relación entre la fantasía y el juego, el niño al involucrarse en el juego construye su fantasía, consciente o inconsciente. Este aspecto psicológico del juego y de la fantasía se manifiesta en el mundo interno del niño, que a su vez se expresa en el mundo exterior del juego.

Las situaciones de juego son oportunidades para que el niño manifieste sus problemas, o dificultades, los practique y finalmente llegue a resolverlos. A través del juego el niño puede expresar todas sus fantasías, y el terapeuta utiliza el juego como un recurso para establecer contacto con el niño como medio de observación y como fuente de información, y en ocasiones como un dispositivo que promueve la comunicación interpretativa.

Recuperado de: http://artesanailusiones.blogspot.com/

sábado, 17 de septiembre de 2016

Historia de la psicoterapia infantil



El tratamiento de los problemas emocionales que se presentan en la infancia, tiene como origen los métodos utilizados con los adultos desde el inicio del psicoanálisis; el cual surge con Freud a finales del siglo XIX.
Con base en la Teoría Psicoanalítica, por primera vez se consideró a la infancia como un periodo crítico de desarrollo del individuo.

Freud, en el año de 1906 presentó un caso llamado “análisis de una fobia de un niño de 5 años” para respaldar su hipótesis con el caso “Juanito” pero Witmer, quien inauguró la primera clínica psicológica en la universidad de Pensilvania en 1896, además de haber acuñado el término “psicología clínica”, centra su enfoque sobre la conducta, en oposición a los procesos internos inferidos. Esto se advierte en su definición de diagnóstico psicológico: “Una interpretación de la conducta observable de los seres humanos” (Witmer, 1907). El primer caso de Witmer, fue un niño con dificultades en el aprendizaje. Abordó los problemas de este niño aplicando los principios psicológicos de la percepción y del aprendizaje.
El enfoque psicológico de Witmer a los problemas parece haber sido una rareza histórica: se adelantó varias décadas a su tiempo. No se encuentra un intento similar para aplicar los principios establecidos en el laboratorio para aliviar los problemas emocionales infantiles, hasta que Mary Cover Jones, exploró una variedad de métodos para eliminar los temores en los niños. Uno de los casos más conocidos es el de Peter (Jones, 1924), cuyo temor hacia los objetos peludos era obsesivo, que la experimentación trató a través de la aplicación del condicionamiento respondiente.

Por otra parte, Ana Freud y Melanie Klein, informaron sobre sus observaciones y debates teóricos en relación al proceso terapéutico de los niños, cuando comenzó a practicarse el psicoanálisis infantil a escala considerable. Aunque las dos se apegan a las teorías psicoanalíticas generales de la terapia infantil, cada una de ellas formuló procedimientos de tratamiento que tenían diferencias en muchos aspectos significativos.

Para muchos terapeutas, Virginia Axline, es la primera terapeuta que sistematizó el tratamiento de niños a través del juego, siguiendo los principios del método terapéutico de Carl Rogers; Axline, considera que los juegos terapéuticos representan la libertad de expresión que se le da al niño, dentro de una relación terapéutica. El tratamiento comienza desde la primera sesión. Se acepta al niño tal como es, sin censura por parte del terapeuta, dándole muchas oportunidades para que exprese sus sentimientos en un clima tan tolerante como le permite la situación, ayudándole a reconocer y aclarar sus sentimientos.
Siguiendo este método, no se hace consciente ningún intento de interpretación o manipulación. El terapeuta pone en juego sus capacidades para captar los sentimientos del niño, reflejando sus actitudes de manera que pueda lograr una mejor comprensión de sí mismo. La idea básica, es impulsar la autorrealización del niño a través de un crecimiento cualitativo y una madurez armoniosa de la personalidad.

La psicoterapia de niños sigue interesando a psicólogos y psiquiatras, quienes investigan y aplican una serie de innovaciones haciéndola cada vez más efectiva, destacando las terapias conductuales y las terapias por medio de los juegos.

Recopilación de los textos de:

Grimaldo Perez, J. (s.f.). “Psicoterapia de niños”. Universidad de San Martín de Porres. Recuperado de:  http://revistaliberabit.com/es/revistas/RLE_03_1_psicoterapia-en-ninos.pdf


Esquivel Ancona, F. (2010). “Psicoterapia Infantil con juego. Casos clínicos”. México. Manual Moderno. 

Virginia Axline






Virginia M. Axline (1911-1988) fue una psicoterapeuta estadounidense que creo la terapia de juego. En sus investigaciones realizo el énfasis de la terapia de juego infantil partiendo de la ideas de Carl Rogers y la “Psicoterapia centrada en el cliente”.


Las ideas de esta psicoterapeuta están contenidas en su libro “Terapia de juego, la dinámica interna de la infancia". La terapia de juego utilizada por ella, como anteriormente ya hicieron las psicoanalistas Anna Freud, Melanie Klein y Erik Erikson, también tenía en cuenta al carácter simbólico y catártico del juego.


En 1964 Virginia Axline publica uno de sus libros más sobresalientes titulado “Dibs, en busca del yo” sobre el caso de un niño autista tratado por ella con magníficos resultados. En este libro se puede conocer la eficacia de la terapia de juego y como es que el terapeuta trabaja dentro de este tipo de terapia.
La terapia de juego es un tratamiento muy positivo para los niños según Axline, sin embargo afirmaba que la terapia avanzaba más cuando la influencia de los padres era positiva.
La terapia de juego es una oportunidad vital que se ofrece al niño para que éste pueda expresar sus sentimientos y problemas, sus temores, su odio, soledad, sentimientos de fracaso y desadaptación, por medio del juego. Aun cuando TERAPIA DE JUEGO está especialmente dirigida a psiquiatras, psicólogos y terapeutas, es un libro que ofrece una valiosa y gratificante experiencia para padres, maestros y para cualquier persona que esté relacionada con niños.

 


Para acceder al libro “Terapia de juego"

viernes, 16 de septiembre de 2016

La terapia de juego



En esta oportunidad, se trabajó con el libro de Virginia Axline llamado "La terapia de juego", específicamente con el capítulo 7, titulado Los ocho principios básicos.

En el siguiente video, se exponen de manera resumida, los 8 principios:





Virginia Axline (1911-1988) fue una psicoterapeuta estadounidense que creó un tipo de terapia de juego o ludoterapia para niños, que parte de las ideas de Carl Rogers y su Psicoterapia centrada en el cliente.

En su libro, Axline expone:

"Los principios básicos que guían al terapeuta en todos sus contactos terapéuticos no-directivos son muy sencillos, pero de enormes probabilidades cuando son ejecutados con sinceridad, consistencia e inteligencia. (...) Cuando un niño llega para terapia de juego, es por lo general debido a que algún adulto lo ha traído o enviado a la clínica para su tratamiento. El chico aborda otra singular experiencia en igual forma que afronta todas sus nuevas experiencias -ya sea con entusiasmo, temor, precaución, resistencia o cualquiera otra forma que sea típica de su manera de reaccionar ante nuevas situaciones-. El contacto inicial es de gran importancia para el éxito de la terapia. Es durante este contacto cuando se prepara el escenario, por así decirlo. La estructuración es presentada al niño, no solamente por medio de palabras, sino también con la relación que es establecida entre la terapia y el niño."



 

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